{"id":475,"date":"2013-10-30T07:15:10","date_gmt":"2013-10-30T06:15:10","guid":{"rendered":"http:\/\/antonios.kontos.eu\/?page_id=475"},"modified":"2024-04-17T19:34:21","modified_gmt":"2024-04-17T18:34:21","slug":"manuelle-lymphdrainage","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/antonios.kontos.eu\/?page_id=475","title":{"rendered":"Manuelle Lymphdrainage"},"content":{"rendered":"

Geschichte<\/strong><\/p>\n

Als Dr. Emil Vodder und seine Frau Estrid in den drei\u00dfiger Jahren in Frankreich die manuelle Lymphdrainage entwickelten, sahen und f\u00fchlten sie unter ihren H\u00e4nden bei chronisch katarrhalischen Infekten der oberen Luftwege Stauungen in der Subcutis und den zugeh\u00f6rigen Lymphknoten.<\/p>\n

Mit pumpenden, kreisenden, flachen Griffen konnten sie diese Stauungen abdrainieren und damit den Patienten zu Wohlbefinden verhelfen. In anatomischen Arbeiten fanden sie Bilder der tuscheinjizierten Lymphbahnen. Ihre pumpenden, entstauenden Handgriffe setzten sie entsprechend dem Lymphbahnverlauf ein.
\nSie entwickelten damit eine neue Technik, die sie „Manuelle Lymphdrainage“ nannten.<\/p>\n

Griffcharakteristik<\/strong><\/p>\n

Griffcharakteristik Dr. Vodder arbeitet mit kreisf\u00f6rmigen oder spiraligen Griffen, mit einem Druckanstieg auf 30 Torr und Abfall auf eine drucklose Phase. Dieser Druckwechsel erzeugt die Pumpwirkung. Es wird MIT der Haut und nicht AUF der Haut gearbeitet. Die Richtung des Druckanstieges bzw. des Verziehens der Haut liegt in der Lymphabflu\u00dfrichtung. Bei diesen Griffen besteht inniger Hautkontakt, so da\u00df die Haut \u00fcber dem darunterliegenden Gewebe verschoben wird. Das bedeutet, da\u00df meist auf trockener Haut gearbeitet wird. Nur an behaarten K\u00f6rperteilen wird ein Tropfen \u00d6l verwendet. Ebenso verwendet man etwas \u00d6l, wenn die Haut unverschiebbar ist (auf Narben, am Rand eines Ulcus, bei prallen \u00d6demen) oder bei sehr trockener oder rauher Haut (z.B. Ekzem).<\/p>\n

Die Griffe werden gleichm\u00e4\u00dfig und rhythmisch durchgef\u00fchrt. Die Geschwindigkeit der Griffolge ist durch die maximale Frequenz der Lymphmotorik gegeben. Die Griffe d\u00fcrfen weder Hautr\u00f6tung noch Schmerzen ausl\u00f6sen.
\nVodder beginnt immer mit der Behandlung der Lymphknoten und Lymphgef\u00e4\u00dfe am Hals und der Einm\u00fcndung der gro\u00dfen Lymphbahnen in den beidseitigen Venenwinkel. Wesentlich f\u00fcr die Wirkung der manuellen Lymphdrainage ist nicht nur, da\u00df sie fachgerecht von seiten der Technik ausgef\u00fchrt wird, sondern da\u00df auch die Behandlungszeit auf das Krankheitsbild abgestimmt ist. Die manuelle Lymphdrainage verwendet Behandlungszeiten, die sonst in der Massage ungew\u00f6hnlich sind. Sie liegen meist bei 30-45 Minuten, k\u00f6nnen aber bis auf eineinhalb Stunden – je nach Indikation – erweitert werden.<\/p>\n

\"Manuelle<\/a><\/p>\n

Die Indikationen der manuellen Lymphdrainage sind sehr vielf\u00e4ltig, denn sie greift mit ihrer Wirkung in v\u00f6llig unterschiedliche physiologische Funktionen des menschlichen K\u00f6rpers ein. Sie stellt eine Alternative oder wesentliche Erg\u00e4nzung zu bisherigen Therapien aus dem gro\u00dfen Katalog der physikalischen Therapie dar.<\/p>\n

1)An erster Stelle stehen umfangreiche Lymph\u00f6deme der Extremit\u00e4ten. Das k\u00f6nnen prim\u00e4re oder sekund\u00e4re Lymph\u00f6deme sein, wie sie z. B. nach Ablatio mammae mit Entfernung der axill\u00e4ren Lymphknoten auftreten; oder nach Strahlensch\u00e4digung der axill\u00e4ren oder inguinalen Lymphknoten, oder der iliakalen oder lumbalen Lymphbahnen. Wenn hier die manuelle Lymphdrainage auch nur in wenigen F\u00e4llen v\u00f6llige \u00d6demfreiheit erzielen kann, so schafft sie doch durch die Verringerung des \u00d6demausma\u00dfes eine deutliche Besserung des Allgemeinbefindens. Die Kombination von ML, Kompressionsverband und Bewegungstherapie f\u00fchrt zu einer optimalen \u00d6demreduktion.
\nBei ausgedehnten \u00d6demen an beiden Beinen wird man bei station\u00e4rer Therapie die Behandlung zweimal t\u00e4glich ansetzen, um das bestm\u00f6gliche Behandlungsergebnis zu erzielen. Die langen Behandlungszeiten ergeben sich aus der Pathophysiologie des \u00d6demgewebes. In den gestauten Lymphbahnen mu\u00df die Lymphmotorik angeregt werden. Die stark proteinhaltige lymphpflichtige Last mu\u00df Zentimeter f\u00fcr Zentimeter durch die gesamte \u00f6demat\u00f6se Subcutis der Extremit\u00e4t geschoben werden, bis sie an der Extremit\u00e4tenwurzel funktionst\u00fcchtige Lymphgef\u00e4\u00dfe erreicht. Fibrosen, die auf diesem Weg als Hindernis liegen, m\u00fcssen eigens zeitaufwendig behandelt werden. Sie sind ja auch h\u00e4ufig die Ursache sp\u00e4terer Komplikationen, wie Nervenlaesionen und L\u00e4hmungen. Als Unterst\u00fctzung der manuellen Lymphdrainage werden nach der Behandlung St\u00fctz- oder Kompressionsverb\u00e4nde angelegt. Bewegungs\u00fcbungen in der Bandagierung f\u00f6rdern den Lymphabtransport ebenso wie Hochlagern der gestauten Extremit\u00e4t und Atemtherapie.
\nPr\u00e4parate der Benzopyron-Reihe sollen im Interstitium den Abbau der Plasmaproteine unterst\u00fctzen. Diuretika hingegen f\u00fchren nur zu kurzfristiger \u00d6demausschwemmung. Das Wasser, das hier entzogen wird, wird durch den Sog der im Gewebe liegenden Plasmaproteine sofort wieder erg\u00e4nzt. Zus\u00e4tzlich wird dadurch die Fibrosebildung gef\u00f6rdert, soda\u00df die mit Diuretika vorbehandelten fibrosereichen \u00d6deme schwer abzudrainieren sind.<\/p>\n

2)Eine gro\u00dfe Indikationsgruppe stellen die traumatischen Sch\u00e4digungen wie Haematome, Distorsionen, Muskelfaserri\u00df, Behandlung nach Luxationen dar.<\/p>\n

2a)Haematombehandlung und Nachbehandlung bei Frakturen geben umfangreiche Anwendungsm\u00f6glichkeiten f\u00fcr die manuelle Lymphdrainage. Bei Haematomen mu\u00df die Behandlung m\u00f6glichst fr\u00fchzeitig nach Blutungsstillstand einsetzen, bevor das Haematom einen Fibrin- und Leukozytenwall gebildet hat. Auch gro\u00dffl\u00e4chige Haematome lassen sich mit wenigen, aber langen Behandlungen v\u00f6llig abdrainieren.<\/p>\n

2b)Bei Distorsionen und nach Luxationen wird bei der ML-Therapie auch ihre schmerzlindernde Wirkung ausgen\u00fctzt. Hier wird die Haematombehandlung mit isometrischen Spannungs\u00fcbungen verbunden. Aktive \u00dcbungen und eine elastische Bandage erg\u00e4nzen die Behandlung.<\/p>\n

2c)Die ML verk\u00fcrzt beim Muskelfaserri\u00df die Verletzungsdauer ganz wesentlich.<\/p>\n

3)Bei Frakturen kann das Haematom bereits vor Versorgung mit Spaltgips und dann nat\u00fcrlich im Spaltgips behandelt werden, soda\u00df der Gehgips bald angelegt werden kann. Die ML-Therapie der Haematome bei Frakturen ist ein wesentlicher Beitrag, um der Sudeckschen Dystrophie vorzubeugen. Auch bei der operativen Versorgung von Frakturen kann vor und nach der Operation die manuelle Lymphdrainage eingesetzt werden.<\/p>\n

4)Die Sudecksche Dystrophie ist in allen Stadien eine wichtige Indikation f\u00fcr die manuelle Lymphdrainage. Hier spielt neben der Ent\u00f6dematisierung die schmerzlindernde Wirkung der ML eine gro\u00dfe Rolle. Dadurch werden relativ bald passive und aktive Bewegungs\u00fcbungen m\u00f6glich.<\/p>\n

5)Die Narbenbehandlung hat einen wichtigen Stellenwert. HUTZSCHENREUTER bewies in einer Untersuchung, da\u00df die Behandlung mit ML eine bessere Wundheilung mit einer guten Narbenbildung bewirkt. Bei einer bereits bestehenden Narbe wird eine Wiederherstellung des gest\u00f6rten Lymphabflusses erzielt.<\/p>\n

Wenn Operationsnarben Lymphbahnen unterbrechen und sich dort lokale \u00d6deme bilden, lassen sich die \u00d6deme abdrainieren und bei der Narbenbehandlung die Verbindung der unterbrochenen Lymphbahnen wiederherstellen. Ebenso gute Ergebnisse kann man bei gro\u00dffl\u00e4chigen Narben, z. B. nach Verbrennungen, erzielen. Hyperkeratotische Narben verlieren Juckreiz und R\u00f6tung und werden weich. Oft werden durch die Behandlung operative Narbenkorrekturen \u00fcberfl\u00fcssig. Allerdings ist die Narbenbehandlung zeitaufwendig. Besonders bew\u00e4hrt hat sich die manuelle Lymphdrainage nach kosmetischen Operationen.<\/p>\n

6)Viele Indikationen bieten die Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises. Soweit es sich um subakute Krankheitsbilder handelt, sind die Regeln der Behandlung bei chronischer Entz\u00fcndung zu beachten: Beginn mit kurzer Behandlungszeit und langsamer Steigerung. Treten keine Zeichen einer akuten Reaktion auf, kann auf die volle Behandlungszeit gesteigert werden. Hier bieten sich vor allem die rheumatischen Gelenkserkrankungen zur Behandlung an. Durch die schmerzlindernde Wirkung sowie durch die Ent\u00f6dematisierung kann eine bessere Beweglichkeit erzielt werden.<\/p>\n

7)
\nDie Krankheiten der Gruppe des Weichteilrheumatismus (wie Tendinitis, Tendoperiostitis, Tendovaginitis, Bursitis, Periarthritis, Periarthrosen, Carpaltunnelsyndrom) zeichnen sich durch gute Behandlungsergebnisse bei relativ langer Einzelbehandlungszeit aus.<\/p>\n

8)In der Zahnheilkunde wird die ML als wirksame Kombination bei Kieferregulation verwendet und nach Zahnextraktionen und Operationen erfolgreich eingesetzt.<\/p>\n

9)Bei chronischen Entz\u00fcndungen (wie chronischer Schnupfen, chronische Tonsillitis, chronische Sinusitis, chronische Bronchitis) bringt die manuelle Lymphdrainage gute Behandlungserfolge.<\/p>\n

10)Erfahrungsgem\u00e4\u00df ergeben Krankheiten, die mit lokalen \u00d6demen im Cerebralbereich einhergehen, ein Einsatzgebiet f\u00fcr die ML. Innerhalb des kn\u00f6chernen Sch\u00e4dels finden sich keine Lymphgef\u00e4\u00dfe. Die dort entstehende lymphpflichtige Last wird \u00fcber die Virchow-Robinschen R\u00e4ume in den Gef\u00e4\u00dfw\u00e4nden und \u00fcber die Arachnoidalscheiden entlang der Riechnerven und Sehnerven zu den Lymphgef\u00e4\u00dfen von Hals und Gesicht abdrainiert. Durch die Mundinnendrainage ist eine cerebrale Entstauung m\u00f6glich. Auf diesem Wege lassen sich Commotio cerebri, Apoplexie, Kopfschmerz, Migr\u00e4ne und das Menieresche Syndrom g\u00fcnstig beeinflussen. Auch Krankheiten, die mit lokalen \u00d6demen im Bulbus, R\u00fcckenmark oder im Verlauf der peripheren Nerven einhergehen, zeigen unter ML-Therapie deutliche Besserung.<\/p>\n

11)In der Dermatologie l\u00e4\u00dft sich die ML bei Akne und Rosacea erfahrungsgem\u00e4\u00df mit Erfolg einsetzen.<\/p>\n

12)\u00d6demat\u00f6se Ver\u00e4nderungen beim postthrombotischen Syndrom k\u00f6nnen ebenso abdrainiert werden, wie auch Ulcera cruris verschiedener Genese (ven\u00f6s, arteriell und diabetisch) durch ML zur Abheilung gebracht werden.<\/p>\n

13)Es gibt noch eine Reihe anderer lndikationen, die auf neueren Erfahrungen mit der ML beruhen, als Beispiel seien genannt Mastodynie, die sogenannte „Cellulitis“, Fibromyalgie, Sklerodermie. Bei Milchstau im Wochenbett, so zeigt es eine Studie des EVK in D\u00fcsseldorf, kommt es nach ein bis max. zwei ML-Behandlungen zum Milcheinschu\u00df. Die bis dato dort eingesetzten Medikamente wurden nicht mehr verordnet.
\nVodders manuelle Lymphdrainage kommt aber auch den Gesunden zugute. Schon l\u00e4ngst wissen Frauen die ML-Therapie bei Schwellungen der Beine und zur Vorbeugung der Striae w\u00e4hrend der Schwangerschaft zu sch\u00e4tzen!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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